AYUDA PACIENTE MONOPLEJICO


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rakel_m_j
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Registrado: 29/01/2012 - 18:51
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AYUDA PACIENTE MONOPLEJICO

hola voy a presentar mi paciente por si me podeis echar una mano porque no se por donde pillarlo...
trabajo en un centro de reeducacion en francia. 2sesion de una hora al dia para el paciente. paiente poco motivado y poco colaborador
senegales (comunicacion dificil, habla y entiendo un poco de frances) hombre de 60 años aprox. 1,80 de estatura 60kg . monoplejia pierna derecha secuela de una operacion de columna dorsal. perdida impresionante de la musculatura a nivel global. no es capaz de bloquear la rodilla izquierda para ponerse de pie. OLVIDA que tiene un brazo derecho no lo utiliza nunca porque dice que le duele. sin embargo no hay restriccion a la movilizacion pasiva y analiticamente tiene fuerza muscular 3+/4
NINGUN equilibrio postural sentado.
el objetivo que nos hemos marcado en la clinica es que sea capaz de desplazarse con la silla de ruedas pero al cabo de 30 minutos esta casi tumbado y lo unico que hace es dar vueltas sobre si mismo porque no utliza el brazo derecho. no se que hacer

maritrini
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Registrado: 08/06/2010 - 15:36
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Re: AYUDA PACIENTE MONOPLEJICO

Hola,

¿le han visto en salud mental y en neurología? Se juntan muchas cosas en las que aparentemente no hay relación, por lo que lo principal sería buscar las causas de la heminegligencia del miembro superior y de la falta de control motor. Lo ideal sería conseguir un traductor (alguien de su familia, amigos...??) para poder investigar la etiología de su trastorno.

Sobre el tema silla de ruedas, hay ruedas específicas con doble función en una de las ruedas para personas que solo utilizan uno de los miembros superiores. Son complejas de utilizar, pero permiten una total independencia y para evitar que se caiga buscar el tipo de arnés, chaleco o sujección más adecuado, tal vez necesite un asiento basculado.

Para la heminegligencia del miembro superior es muy efectiva la terapia restrictiva, si no hay realmente un trastorno motor detrás.

Un caso complicado, con lo que cuentas es todo lo que te puedo contar...

rakel_m_j
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Registrado: 29/01/2012 - 18:51
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Re: AYUDA PACIENTE MONOPLEJICO

muchas graciaas!! vere que peudo hacer!