eFisioterapia

PROGRAMA PUNCIÓN SECA Y ELECTROPUNCIÓN BASADA EN LA EXPERIENCIA CLÍNICA (20 HORAS)
Nos encontramos ante un curso atípico de PUNCIÓN SECA, ya que los alumnos además de abordar todos los puntos gatillo vistos en otros cursos, conocerán e integrarán la ELECTROPUNCIÓN de estos puntos mediante un POINTER o buscapuntos para de esta manera comprobar que se ha realizado un abordaje correcto y facilitar el proceso de regeneración, logrando una máxima relajación de la musculatura afectada.

Objetivo general
Qué es un PGM, indicaciones y contraindicaciones para su tratamiento tanto conservador como invasivo.
Objetivos específicos
Como identificar un PGM. Práctica.
Como ayudar a mejorar un PGM y el dolor post-punción mediante el ejercicio.
Práctica punción:
Tratamiento Conservador. Prácticas.
Agentes físicos para mejorar el SDM y el dolor post-punción. Prácticas
Abordaje de los PGM mediante Punción Superficial. Práctica
Abordaje de los PGM mediante punción profunda.
Punción profunda segura contra hueso (Infraespinoso, Multífido Sacro y Temporal).
Punción profunda en extremidades.
LEESS
Bíceps braquial
Tríceps braquial
Deltoides
Coracobraquial
Infraespinoso
Supraespinoso
Redondo mayor
Redondo menor
Subescapular (PGM no torácico)
Dorsal Ancho (PGM no torácico)
Braquiorradial
Supinador Corto
Extensor radial del carpo corto
Extensor radial del carpo largo
Extensor de los dedos
Extensor Cubital del carpo
Flexor largo del pulgar
Flexor radial del carpo
Flexor cubital del carpo
Aductor del pulgar
Oponente del Pulgar
EEII
Bíceps femoral
Semimembranoso
Semitendinoso
Tensor de la fascia lata
Recto femoral
Vasto intermedio
Vasto lateral
Vasto medial
Aductor mayor
Gastrocnemi0
Sóleo
Tibial anterior
Tibial Posterior
Peroneo corto
Peroneo largo
Extensor corto de los dedos
Extensor largo de los dedos
ABD del primer dedo
Flexor Corto de los dedos
Cuadrado Plantar
TRONCO
Pectoral Mayor(PGM Externo, no torácico)
Cuadrado Lumbar (PGM Inferior)
CABEZA Y CUELLO
Temporal
Trapecio
Esternocleidomastoideo
Masetero
Punción profunda:
Glúteo Mayor
Glúteo Menor
Glúteo Medio
Piramidal
Efecto Varilla. Práctica.
Práctica electro-punción:
La electro-punción seca es una técnica de punción profunda que consiste en aplicar corriente eléctrica usando las agujas empleadas en la punción como electrodo facilitando un proceso de regeneración más rápido y logrando una máxima relajación de la musculatura afectada.

Existe un consenso en la conveniencia de que la corriente aplicada provoque contracciones musculares, siempre que exista un período de reposo entre contracciones, es decir, evitando las contracciones tetanizantes. Esta corriente se aplica utilizando electrodos pinza que se fijan en la parte de la aguja que queda fuera de la piel.

Estas técnicas se emplean en lesiones como epicondilalgias (codo de tenista, en caso de que en la exploración se aprecien puntos gatillo problemáticos), problemas musculares (algunos dolores de espalda o de cuello), problemas tendinosos, etc.

En general problemas musculoesqueléticos que cursen con molestias o limitaciones a nivel muscular, en los que la exploración revele que hay puntos gatillo dando problemas.

También nos servirá de gran ayuda para comprobar que estamos abordando el musculo elegido mediante la contracción de éste mediante la corriente.

PROGRAMA ECOGRAFÍA MUSCULOESQUELÉTICA PARA FISIOTERAPEUTAS (40 HORAS)
1. Ecografía básica

1.1 Aspectos generales de la ecografía

· Principios Básicos. Concepto de amplitud de onda, longitud de onda y frecuencia. Efecto piezoelectrico.
· Historia de la Ecografía. Sonar, radar…
· Avances Tecnologicos en la ecografía actual. Armónicos de tejidos. Ecografía direccional. Imagen compuesta. Doppler. Elastografía. Imagen 3D. Campo de visión ampliado. Fusión ECO-RMN.
· Bibliografía.

1.2 Artefactos sonográficos y cuerpos extraños

· Principales Artefactos: Artefacto en sombra acustica. Artefacto en cola de cometa o reverberación. Anisotropía. Refracción. Sombra de angulo critico. Refuerzo posterior.
· Cuerpos Extraños: De origen vegetal. Metalicos. Cristal. Con alto componente cálcico.
· Bibliografía.

1.3 Manejo del ecógrafo, componentes del mismo y ecografía de las estructuras fundamentales (ejemplos caracteristicos)

· Manejo del Ecógrafo: Frecuencia. Ganancia. Profundidad. Posición de focos.
· Componentes del Ecógrafo: Sistema de procesamiento. Transductor o sonda. Tipos de transductores en el campo musculoesqueletico.
· Ecografia de las Estructuras Fundamentales: Tendón. Musculo. Nervio. Ligamento. Bursa. Articulación. Hueso. Arterias y venas.
· Ejemplos caracteristicos: Tendón Aquileo. Musculo Biceps braquial. Nervio mediano. LCL Rodilla. Bursa Prerotuliana. Art y huesos en metacarpofalangicas y cartilago troclear. Menisco interno de rodilla. Vasos popliteos.

2. Ecografía de miembro superior: 1ª parte

2.1 Anatomía normal y ecográfica del hombro

2.2 Patología del manguito rotador

2.3 Otras patologías del hombro

2.4 Explación eccográfica. Práctica

3. Ecografía de miembro superior: 2ª parte

3.1 Anatomía normal y ecográfica del codo.

3.2 Patología del codo

3.3 Exploración ecográfica. Práctica

3.4 Anatomía normal y ecográfica de muñeca

3.5 Patología de muñeca

3.6 Exploración ecográfica. Práctica

3.7 Anatomía normal y ecográfica de la mano y los dedos

3.8 Patología de mano y dedos

3.9 Eploración ecográfica. Práctica

4. Ecografía de miembro inferior: 1ª parte

4.1 Anatomía normal y ecográfica de cadera y muslo

4.2 Patología de la cadera y muslo

4.3 Exploración ecográfica. Práctica

4.4 Anatomía normal y ecográfica de la rodilla

4.5 Patología de la rodilla

4.6 Exploración ecográfica. Práctica

5. Ecografía de miembro inferior: 2ª parte

5.1 Anatomía normal y ecográfica de la pierna

5.2 Patología de la pierna

5.3 Exploración ecográfica. Práctica

5.2 Anatomía normal y ecográfica del tobillo

5.3 Patología de tobillo

5.4 Exploración ecográfica. Práctica

5.5 Anatomía normal y ecográfica del pié

5.6 Patología del pié

5.7 Exploración ecográfica. Práctica

6. ECO-DOPPLER. Estudios hemodinámicos y su importancia en fisioterapia

7. Conceptos básicos sobre punción ecoguiada.

PROGRAMA NEUROMODULACIÓN FUNCIONAL AVANZADA (20 HORAS)
Descripción:
El curso de Neuromodulación Funcional basado en la Electroacupuntura, pretende integrar las diferentes modalidades y técnicas de acupuntura y electroacupuntura, en la práctica clínica diaria del fisioterapeuta y aplicaciones en las diferentes regiones del cuerpo.

Unificar abordajes de acupuntura clínica, punción seca, nervios periféricos, neuromodulación y procedimientos neurofuncionales, a las diferentes regiones (planos), para el tratamiento del dolor.

Durante el curso, se integrará la electroacupuntura con diferentes técnicas de Fisioterapia invasiva aplicadas para optimizar los resultados con los pacientes en fisioterapia.

Objetivos:
1. Nociones de neurofisiología y mecanismos.
2. Localización de estructuras relevantes. Palpación de estructuras, landmarks, respuestas neuromusculares etc.
3. Modulación de diversas ramas del sistema nervioso: sensorial, motor y autónomo en las diferentes patologías del aparato locomotor y sistema neuromusculoesquelético.
4. Aplicaciones sensoriales, motoras, autonómicas, radiculares y ashi (local) en las extremidades, tórax, abdomen, columna vertebral y cabeza-cara.
5. Integración sensitivo-motora. Recorridos y sinergias con la localización del dolor.
6. Adecuada técnica de agujamiento.
7. Técnicas de intervención con electroacupuntura: abordajes, modalidades, equipos, parámetros de intervención y optimización de resultados de estimulación.

Contenido:
1. Cintura escapular: extremidad superior y la columna vertebral cervical / torácica.
a. La cintura escapular:
– N. supraescapular, n. axilar, n. pectorales, n. musculocutáneo, n. radial, n. torácico largo, n. toracodorsal, n. escapular dorsal, n. accesorio espinal, n. torácico largo, n. accesorio espinal, n. occipital menor /mayor (Arnold), plexo cervical (superficial).
– Aplicaciones en supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, redondo mayor, deltoides, pectoral mayor / menor, trapecio (fibras superiores / medias / inferiores), subescapular, serrato anterior/ posterior, elevador de la escápula, romboides, dorsal mayor, ECOM, escalenos, interespinosos, esplenio, semiespinoso de la cabeza, oblicuo inferior, multífidos, bíceps braquial, triceps braquial, braquial anterior, etc.
– Ramas articulares del hombro, ojos del hombro (shoulder eyes). Tejido cápsulo- ligamentoso y bursa subacromial. Ramas articulares de codo, muñeca /mano y dedos.
– Tratamiento global de la EESS (dolor) y SNA. Puntos ashi.
b. El brazo, antebrazo y extremidad superior:
– Radial (ramas superficial y profunda), mediano, ulnar, interóseo antebraquial anterior / posterior, cutáneos (aferentes) del brazo y antebrazo.
– Aplicaciones en extensores del carpo (EDC, ECRL, ECRB), supinador, bíceps braquial, braquial anterior, patología cubital – fibrocartílago triangular, alteraciones del antebrazo, radiculopatías del 4º y 5º dedo, canal cubital, túnel del carpo, y otras lesiones del 1º, 2º y 3º dedo, tenosinovitis del pulgar (EPB, EPL, ALP, EPI).
– Ramas articulares de la muñeca, mano y dedos. Comunicación SNA.
2. Cintura lumbo-pélvica: extremidad inferior y columna vertebral toraco-lumbar:
a. La cintura lumbo-pélvica:
– N. ciático, n. glúteo superior / inferior, n. femoral, n. obturador, n. tibial (calcáneo medial, plantar medial / lateral), n. peroneo común (ramas superficial y profunda), n. safeno, n. sural, n. cutáneo femoral anterior, n. clúneos, etc.
– Aplicaciones en la cintura lumbo-pélvica, raquis lumbar, articulación sacroilíaca, interespinosos, multífidos, agujeros sacros, dolor miofascial profundo (subglúteo), síndrome de aponeurosis glútea lumbopélvica, tensor de la fascia lata (tracto iliotibilial), síndrome piramidal (piriforme), cuadrado femoral, ramas articulares para la articulación coxofemoral, glúteos mayor / medio / menor, pectíneo y aductores (corto/mediano / mayor), isquioperoneotibiales, etc.
– Charnela toraco-lumbar: longissimus, iliocostal, iliopsoas, cuadrado lumbar, multífidos.
b. Rodilla y tobillo:
– Ramas articulares para la rodilla y el tobillo. Ojos de la rodilla y tobillo. Tejido capsulo- ligamentoso: seno del tarso, ligamentos laterales del tobillo Tratamiento global de la toda la EEII (dolor) y SNA. Puntos ashi.
– Dolor femoral anterior (cruralgia), síndrome isquiotibial, ciatalgia, meralgia parestésica, alteraciones neurológicas funcionales de la extremidad inferior, triceps sural, tibial posterior, flexores de los dedos, fasciosis plantar, periostitis, pes anserina (sartorio y grácil), meniscopatías, secuelas de esguinces de tobillo y limitaciones funcionales articulares (impingement de cadera / tobillo, dolor femoropatelar- femorotibial y del tobillo / pie).

Metodología:
La metodología docente se basa en la descripción teórico-práctica de las modalidades de electroacupuntura aplicada a las patologías más frecuentes en los pacientes con dolor neuromusculoesquelético.

Conocimiento neuroanatómico previo, palpación de estructuras y técnicas de intervención (abordajes neurofuncionales).

Referencia Bibliográficas:
WHO. Acupuncture: review and analysis of reports on controlled clinical trials. Ginebre; 2002.
Han JS. Acupuncture: Neuropeptide release produced by electrical stimulation of different frequencies. Trends Neurosci 2003;26:17-22.
Mayor D. The Chinese back shu and front mu points and their segmental innervation. Rev Int Acupuntura 2008;51:26-36.
Mayor D. Scientifc and clinical foundations. Electroacupuncture. Edinburgh: Elsevier; 2007.
Maya Martín J, Albornoz Cabello M. Estimulación eléctrica y transcutánea neuromuscular. Barcelona: Elsevier; 2010.
Watson T. Electroterapia: Práctica basada en la evidencia. Barcelona: Elsevier; 2009.
Cheng RS, Pomeranz B. Electroacupuncture analgesia could be mediated by at least two pain-relieving mechanisms; endorphin and non-endorphin systems. Life Sci 1979;25:1957-62.
Zhao ZQ. Neural mechanism underlying acupuncture analgesia. Prog Neurobiol 2008;85:355-75.
Pomeranz B. Scientifc research into acupuncture for the relief of pain. J Altern Complement Med 1996;2:53-60. Discussion 73-75.
Mayor DF. Electroacupuncture a practical manual and resource. London: Churchil Livingstone, Elsevier; 2007.
Shen E. Participation of descending inhibition in acupuncture analgesia. En: Zhang XT (editor). Research on acupuncture, moxibustion and acupuncture anesthesia. Beijing: Science Press; 1986. p. 31-8.
Mayor DF. Electroacupuntura para la ciática. Un recorrido por la literatura a través de la base de datos de estudios clínicos disponible en www.electroacupunctureknowledge.com. Rev Int Acupuntura 2009;03:72-7.
Lundeberg T. Electrical stimulation techniques. Lancet 1996;348:1672-3.
Nacional Medical Policy. Percutaneous Electrical Nerve Stimulation (PENS) and Percutaneous Neuromodulation Therapy (PNT). HealthNet; 2013 [actualizado 2016]. Disponible en: https://www. healthnet.com/static/general/unprotected/pdfs/ national/policies/PENSandPNT.pdf.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Percutaneous electrical nerve stimulation for refractory neuropathic pain; 2013. Disponible en: http://publications.nice.org.uk/ percutaneous-electrical-nerve-stimulation-forrefractory-neuropathic-pain-ipg450.
Bogduk N, Wilson AS, Tynan W. The human lumbar dorsal rami. J Anat 1982;134(Pt 2):383-397.
Thomas M, Lundberg T. Importance of modes of acupuncture in the treatment of chronic nociceptive low back pain. Acta Anaesthesiol Scand 1994;38: 63-9.
Dorsher PT, Fleckenstein J. Puntos gatillo y puntos de acupuntura clásica. Tercera parte: relación entre los patrones de dolor miofascial referido y los meridianos de acupuntura. Rev Int Acupuntura 2009;3:108-14.
Melzack R. Trigger points and classical acupuncture points, part I: qualitative and quantitative anatomic correspondences. Dt Ztschr f Akup 2008;51: 15-24

PROGRAMA FUNDAMENTOS DEL INTERVENCIONISMO ECOGUIADO (20 HORAS)
OBJETIVOS GENERALES:
Capacitar al fisioterapeuta con los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para la
aplicación segura y eficaz de la Punción Seca Ecoguiada en el abordaje de pacientes con dolor
musculoesquelético.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
– Conocer los principios fundamentales de la Fisioterapia Invasiva
– Conocer las indicaciones y contraindicaciones de la Fisioterapia Invasiva
– Conocer los riesgos y precauciones de la Fisioterapia Invasiva
– Conocer y aplicar la metodología de intervención de las técnicas de Fisioterapia Invasiva
– Conocer los fundamentos del dolor musculoesquelético
– Conocer los mecanismos fisiológicos de las técnicas de Fisioterapia Invasiva
– Aplicar el razonamiento clínico a la Fisioterapia Invasiva
– Conocer y aplicar de forma segura y eficaz los abordajes de Punción Seca Ecoguiada en
los distintos músculos.

METODOLOGÍA DOCENTE:
Para el desarrollo del curso se empleará la siguiente metodología docente:
– El curso será impartido con ayuda de soporte informático (PowerPoint).
– Se recurrirá al empleo del material necesario para las prácticas.
– Se realizarán las prácticas de forma ecoguiada entre los participantes del curso.

PROGRAMA:
INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS GENERALES:

– Introducción a la fisioterapia invasiva
• Definición
• Marco legal
• Aportes e integración de la fisioterapia invasiva en la práctica clínica
– Características y uso del material utilizado
• Antiséptico
• Agujas
• Recipiente para desecho de objetos punzocortantes
• Ecógrafo
– Indicaciones y contraindicaciones
• Indicaciones
• Contraindicaciones relativas y absolutas
– Riesgos y efectos secundarios
• Consideraciones generales
• Consideraciones anatómicas
• Precauciones durante el tratamiento
• Medidas de higiene y asepsia
• Manejo y prevención de los efectos secundarios
– Metodología de trabajo y directrices de aplicación de las técnicas invasivas
• Procedimiento para técnicas no ecoguiadas
• Procedimiento y tipos de abordajes ecoguiados

DOLOR, MECANISMOS FISIOLÓGICOS Y RAZONAMIENTO CLÍNICO:

– Introducción la neurofisiología del dolor aplicada a la Fisioterapia Invasiva
• Bases de la neuroanatomía del dolor
• Bases de la neurofisiología del dolor
• Bases del dolor neuromusculoesquelético
• Dolor y función motor
– Mecanismos fisiológicos de la fisioterapia invasiva en el dolor y la función
• Efectos locales
• Efectos segmentales
• Efectos suprasegmentales
– Bases de la electroterapia aplicada a la fisioterapia invasiva
• Introducción
• Tipos de corrientes
• Indicaciones y contraindicaciones
• Parámetros
– Razonamiento clínico y toma de decisiones en fisioterapia invasiva

ABORDAJES ECOGUIADOS APLICADOS A LA PRÁCTICA CLÍNICA:

– Principios prácticos de los abordajes ecoguiados:
• Medida de la distancia de la diana terapéutica.
• Doppler color para la identificación de vasos sanguíneos.
• Visualización de la aguja
• Eje largo (in plane)
• Eje corto (out plane)
– Anatomía, sonoanatomia, examen clínico, y abordajes ecoguiados de los músculos del
cuadrante inferior:
• Isquiotibiales
• Psoas-ilíaco
• Pectíneo
• Sartorio
• Poplíteo
• Tibial posterior
• Flexor largo de los dedos
• Flexor largo del hallux
• Cuadrado plantar
– Anatomía, sonoanatomia, examen clínico, y abordajes ecoguiados de los músculos del
cuadrante superior:
• Supraespinoso
• Subescapular
• Braquial anterior
• Coracobraquial
• Supinador corto
• Pronador cuadrado
• Flexor cubital del carpo (cubital anterior)
• Abductor largo y extensor corto del pulgar

PROGRAMA FISIOTERAPIA INVASIVA DEL NEUROJE: VALORACIÓN Y TRATAMIENTO RAQUIS, PELVIS Y CABEZA (20 HORAS)
OBJETIVOS GENERALES:
Capacitar al fisioterapeuta con los conocimientos teórico y prácticos necesarios para la aplicación segura y eficaz de la Fisioterapia Invasiva Ecoguiada en el abordaje de pacientes con dolor en la columna, pelvis y cabeza de origen neuromusculoesquelético.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
– Conocer e identificar mediante ecografía las principales estructuras anatómicas involucradas en el dolor de la columna, pelvis y cabeza.
– Aplicar los conceptos básicos de razonamiento clínico para la identificación de las dianas terapéuticas.
– Conocer y evitar los principales riesgos de los abordajes de Fisioterapia Invasiva en la columna, pelvis y cabeza.
– Conocer y aplicar de forma segura y eficaz los abordajes de Fisioterapia Invasiva Ecoguiada en las distintas estructuras anatómicas.

METODOLOGÍA DOCENTE:
Para el desarrollo del curso se empleará la siguiente metodología docente:
– El curso será impartido con ayuda de soporte informático (PowerPoint).
– Se recurrirá al empleo del material necesario para las prácticas.
– Se realizarán las prácticas de forma ecoguiada entre los participantes del curso.

PROGRAMA:
INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS GENERALES:
– Prevalencia e impacto biopsicosocial del dolor de espalda.
– Mecanismos fisiopatológicos del dolor de espalda.
– Razonamiento clínico, valoración y banderas rojas.
– Opciones terapéuticas basadas en la evidencia científica y clínica.
– Interés y precauciones específicas de la Fisioterapia Invasiva aplicada al raquis.
– Propuestas de metodología y protocolos de trabajo basadas en la evidencia científica y clínica.

DOLOR LUMBAR:

– Anatomía, fisiopatología, valoración, sonoanatomía e intervencionismo ecoguiado:
• Ligamento supraespinoso et interespinoso
• Ramo dorso-medial y dorso-lateral lumbar
• Articulaciones interapofisárias
• Plexo lumbar
• Cuadrado lumbar, iliocostal lumbar y longísimo
• Multífidos lumbares
• Psoas
• Recto anterior del abdomen

DOLOR SACROILÍACO:
– Anatomía, fisiopatología, valoración, sonoanatomía e intervencionismo ecoguiado:
• Ligamentos sacroilíacos posteriores
• Ramo dorsal sacro
• Multífidos sacros
• Piriforme

DOLOR TORÁCICO:
– Anatomía, fisiopatología, valoración, sonoanatomía e intervencionismo ecoguiado:
• Ramo dorso-medial torácico
• Articulaciones costotransversas
• Articulaciones interapofisarias
• Nervio dorsal escapular
• Romboides

DOLOR CERVICAL:
– Anatomía, fisiopatología,valoración, sonoanatomía e intervencionismo ecoguiado:
• Nervio accesorio (XI par craneal)
• Plexo braquial
• Ramo dorsal cervical
• Articulaciones interapofisarias
• Multífidos cervicales
• Escaleno anterior y medio
• Elevador de la escápula

DOLOR DE CABEZA:
– Anatomía, fisiopatología, valoración, sonoanatomía e intervencionismo ecoguiado:
• Nervio de Arnold u occipital mayor
• Nervio occipital menor
• Oblicuo inferior de la cabeza

PROGRAMA TRATAMIENTO ECOGUIADO DE LAS TENDINOPATÍAS CON ELECTROLISIS (20 HORAS)
TENDINOPATÍA ROTULIANA.
TENDINOPATÍA AQUILEA.
TENDINOPATÍA DEL SUPRAESPINOSO.
TENDINOPATÍA DEL EPICÓNDILO LATERAL.
TENDINOPATÍA DEL ADUCTOR LARGO.
TENDINOPATÍA DE LA FASCIOSIS PLANTAR.
ABORDAJES PARA LAS FIBROSIS.
EN TODOS LOS ABORDAJES SE SEGUIRÁ LA SIGUIENTE DINÁMICA:
Explicación Teorica de la Tendinopatía en cuestión.
Clínica de la tendinopatía en cuestión.
Aspectos más relevantes a tener en cuenta en base a la Evidencia Científica.
Exploración física.
Escalas para la medición de las distintas tendinopatías.
Distintos abordajes con electrolisis tanto dentro como fuera de plano.
Ejercício Terapéutico asociado a cada tendinopatía.
Exposición de casos practicos.
Demostración Práctica de los diferentes abordajes de Electrolisis Ecoguiados por parte del profesor.
Prácticas por parejas.
Resolución de dudas.

PROGRAMA NEUROMODULACIÓN PERCUTÁNEA ECOGUIADA (40 HORAS)
OBJETIVOS GENERALES:
Capacitar al fisioterapeuta con los conocimientos teórico y prácticos necesarios para la aplicación segura y eficaz de la Neuromodulación Percutánea Ecoguiada en el abordaje de pacientes con dolor de origen neuromusculoesquelético en la extremidad superior e inferior.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
– Conocer los principios fundamentales de la Neuromodulación Percutánea.
– Conocer e identificar mediante ecografía los principales nervios periféricos involucrados en el dolor y la disfunción de la extremidad superior e inferior.
– Aplicar los conceptos básicos de razonamiento clínico y valoración para la identificación de lo nervios propensos a ser tratados con Neuromodulación Percutánea
– Conocer y evitar los principales riesgos específicos de los abordajes de Neuromodulación Percutánea en la extremidad superior e inferior.
– Conocer y aplicar de forma segura y eficaz los abordajes de Neuromodulación Percutánea en los distintos nervios periféricos de forma ecoguiada.

METODOLOGÍA DOCENTE:
Para el desarrollo del curso se empleará la siguiente metodología docente:
– El curso será impartido con ayuda de soporte informático (PowerPoint).
– Se recurrirá al empleo del material necesario para las prácticas.
– Se realizarán las prácticas de forma ecoguiada entre los participantes del curso.

PROGRAMA:
INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS GENERALES:

– Sistema nervioso periférico y central
• Propiedades electrofisiológicas del sistema nervioso
• Neurotransmisión celular
• Neuroplasticidad
– Neuropatías periféricas y fisiología del dolor neural
– Principios y evidencia científica y clínica de la Neuromodulación Percutánea.
– Mecanismos fisiológicos de la Neuromodulación Percutánea
– Principios de electroterapia aplicados a la Neuromodulación Percutánea.
– Valoración y examen clínico del sistema nervioso periférico.
• Valoración de la función sensitiva
• Valoración de la función motora
• Valoración de los reflejos

APLICACIÓN CLÍNICA DE LA NEUROMODULACIÓN PERCUTÁNEA:

– Anatomía, sonoanatomía, examen clínico, y abordajes ecoguiadas de los nervios del
cuadrante inferior para el manejo de los síndromes doloroso y de las alteraciones del
movimiento más frecuentes del miembro inferior:
• Nervio femoral
• Nervio femorocutáneo
• Nervio obturador
• Nervio safeno
• Nervio ciático
• Nervio tibial
• Nervio peroneo común
• Nervio peroneo profundo
• Nervio peroneo superficial
• Nervio sural
• Nervio glúteo superior e inferior
• Nervio ilioinguinal
• Nervio iliohipogástrico
– Anatomía, sonoanatomía, examen clínico, y abordajes ecoguiadas de los nervios del
cuadrante superior para el manejo de los síndromes doloroso y de las alteraciones del
movimiento más frecuentes del miembro superior:
• Nervio mediano
• Nervio radial y sus divisiones
• Nervio cubital
• Nervio musculocutáneo
• Nervio supraescapular
• Nervio axilar
• Nervio pectoral lateral
• Nervio torácico largo
• Nervio dorsoescapular
• Nervio accesorio espinal

PROGRAMA ELECTRÓLISIS PERCUTÁNEA INTRATISULAR (EPI) EN LOS TEJIDOS TENDINOSOS, ARTICULARES Y BLANDOS (20 HORAS)
DESCRIPCIÓN:
Tratamiento Invasivo a través de la técnica EPI de tendones de vaina, tejidos blandos, Articular, Sinovial y Ligamentario.

OBJETIVOS:
– Dotar al alumno de un profundo conocimiento sobre la fisiología, histología e histopatología de los tejidos blandos, la fascia, los tendones sinoviales y ligamentos.
– Actualización de la técnica EPI, investigación y sus novedades de tratamiento aplicado.
– Profundizar sobre la anatomía y ecoanatomía sana y lesional de los tejidos blandos, tendinosos de vaina y ligamentarios.
– Dar a conocer al alumno los abordajes invasivos a través de la técnica EPI detallados y preciosos de los tendones de vaina, los tejidos blandos, las articulaciones, sinoviales y ligamentos mas habitualmente lesionados en el cuerpo humano.
– Conocer como integrar la técnica EPI sobre estas estructuras en un proceso de readaptación de una lesión concreta.

PROGRAMA:
1. Actualizaciones e investigación de la técnica EPI
2. Tendones de doble vaina o sinoviales:
– Anatomía e histología
– Histopatología
– Lesiones más frecuentes
– Abordajes de los tendones sinoviales a través de la técnica EPI
3. Ligamentos:
– Histología
– Histopatología
– Ligamentos del tobillo: LPAA
– Ligamentos de la rodilla: LCM LCL
– Ligamentos del hombro: LCH
– Actualizaciones en el tratamiento y abordajes
4. Articulaciones
– Intervencionismo a través de la técnica EPI de:
o Tobillo
o Rodilla
o Cadera
5. Tejidos Blandos
– El músculo, anatomía e histología
– Histopatología
– Lesiones mas frecuentes y abordajes a través de la técnica EPI
6. Integración de la técnica EPI en el programa de readaptación