eFisioterapia

BLOQUE 1.-Introducción

El objetivo del curso es ofrecer un diagnóstico y un tratamiento integral sobre las disfunciones que se producen en la ATM y la interrelación existente con problemas cérvico-craneales, los cuales llegan cada vez en mayor volumen a los centros de fisioterapia, y en muchas ocasiones no tienen una fácil resolución.
Debemos considerar a la ATM causa, y también consecuencia, de las alteraciones cérvico-craneales con las que nos enfrentamos a diario, con lo que no trabajaremos sobre ella aisladamente, sino como parte de un complejo mandíbulo-cráneo-cervical.

BLOQUE 2.-Anatomía

Generalmente, durante nuestros estudios universitarios, se pasa muy por encima por esta articulación, por lo que es importante dejar ciertos aspectos muy claros para poder entender la fisiopatología relacionada y ser más eficaces en el diagnóstico y el tratamiento.
Haremos un repaso sobre las diferentes estructuras que forman la articulación, presentando las características anatómicas especiales que serán determinantes para entender la biomecánica y la función. Así mismo, una descripción de los músculos implicados en los movimientos de la articulación y de aquellos que la relacionan con el cráneo y el segmento cervical.

BLOQUE 3.-Biomecánica

Estudiaremos los movimientos globales de la articulación, analizando cómo es la relación íntima articular entre los distintos componentes en cada uno de esos movimientos, y así poder entender cómo se mueve la ATM dentro de una biomecánica normal.
Así mismo, veremos una relación entre musculatura agonista y antagonista en cada uno de los movimientos, y cómo una de las claves que determinan el movimiento normal es el equilibrio de fuerzas musculares.
En este punto fijaremos como gran premisa que la estabilidad del complejo ATM-cráneo-raquis cervical descansa sobre la correcta relación mandíbulo-occipito-oclusal, y veremos qué estructuras y qué equilibrios se dan para conseguir dicha estabilidad.

BLOQUE 4.-Diagnóstico. (Bloque práctico).

Se basará en trabajar sobre un registro dónde podremos ir anotando información importante en base a una anamnesis, una observación estática y dinámica, y una serie de maniobras diagnósticas y test articulares, incluyendo un diagnóstico fascial, muscular y cráneo-cervical.

BLOQUE 5.-Patología

• Alteraciones que aparecen en las disfunciones de ATM.
• Bruxismo y su relación con el complejo cérvico-craneal. (Desde el punto de visto clínico es una patología cada vez más común que nos llega, y muchas veces sin diagnosticar y camuflada tras dolores cervicales).
• Otras patologías de ATM.

BLOQUE 6.-Tratamiento. (Bloque práctico).

1. Trabajaremos diferentes técnicas de terapia manual:
i. Tratamiento fascial.
ii. Terapia manual de la musculatura propia de la ATM y de la región cervical.
iii. Terapia manual articular sobre ATM y las articulaciones implicadas.
iv. Protocolo de terapia craneal.
v. Técnicas de reeducación muscular y propiocepcion.
vi. Ejercicios para trabajo domiciliario
2. Usaremos la punción seca como trabajo complementario sobre los músculos más relevantes:
i. Temporal.
ii. Masetero.
iii. Pterigoideos lateral y medial.
iv. Digástrico.
v. ECOM.
3. Apoyaremos nuestro tratamiento con distintos tipos de vendaje neuromuscular.
4. Haremos un enfoque multidisciplinar, dándole mucha importancia al trabajo del protésico dental: elaboración de las férulas, tipos de férulas más utilizadas según su función, comprobación de su buen funcionamiento, etc.

BLOQUE 7.-Tratamiento. (Bloque práctico).

La mejor forma de integrar todo lo aprendido es ponerlo en práctica con diferentes casos de pacientes con patología de ATM.