dolor permanente


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angeluchi
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Registrado: 09/04/2007 - 23:50
Pais: ES
dolor permanente

Hola, tengo un paciente con un dolor de espalda en la zona dorsal desde hace 6 meses mas o menos. Es a la altura de D7, y lo unico que le han encontrado es una pequeña hernia al nivel de D10. He probado de todo con el, masoterapia, electroterapia, osteopatia, acupuntura, indiba... y nada me funciona. La verdad es que estoy un poco perdida y me gustaria que me aconsejarais, a ver si alguno ha tenido algun paciente similar. Gracias!

solucionespni
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Registrado: 24/11/2007 - 04:05
Re: dolor permanente

[quote="angeluchi"]Hola, tengo un paciente con un dolor de espalda en la zona dorsal desde hace 6 meses mas o menos. Es a la altura de D7, y lo unico que le han encontrado es una pequeña hernia al nivel de D10. He probado de todo con el, masoterapia, electroterapia, osteopatia, acupuntura, --... y nada me funciona. La verdad es que estoy un poco perdida y me gustaria que me aconsejarais, a ver si alguno ha tenido algun paciente similar. Gracias![/quote]

Hola Angeluchi. Estoy familiarizado con este tipo de casos.

Datos importantes del paciente:
1. edad, sexo,
2. como comenzó el dolor y como evolucinó.
3. si hubo algún tipo de respuesta a algún tratamiento (aunque sea leve y transitoria, y en su caso, cuánto duro el cambio).
4. Como evoluciona el dolor desde que despierta hasta que se duerme.

Di TODAS la pruebas exploratorias que le han hecho.

Lo primero que hay que aclarar es si existe algún tipo de patología orgánica que justifique el dolor -¡Que no lo hayan encontrado no significa que no exista!-. Puede ayudarnos saber ¿que tal pasa la noche?, ¿le despierta el dolor?, o bien, si se despierta... ¿nota dolor?. (son dos situaciones distintas).

Tú dirás.

angeluchi
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Registrado: 09/04/2007 - 23:50
Pais: ES
Re: dolor permanente

Hola!Ha pasado mucho tiempo desde entonces y a este paciente le han hecho de todo. Le han operado para cortarle la raiz de D7, pero no ha mejorado. Ahora estamos probando con EMS para intentar movilizar un poco la zona. La columna, en la ultima RM, parece que se ha colocado un poco con ejercicios de potenciacion de la zona dorsal y flexibilizacion de la caja toracica. El paciente continua con dolor, mas que antes. Tiene 57 años, varon y le comenzo lentamente, cuando se le quito un dolor de estomago que arrastraba desde 1 año. Estuvo con un naturopata que le dejo sin masa muscular, y tras una dieta y movilizacion de la columna, el dolor de estomago desaparecio; lo malo es que aparecio un dolor radicular que solo se le quita con el reposo. Le han hecho miles de prubas y no se ve nada, ni organico ni nada.Yo ya no se que hacerle y él esta desesperado. Si pudieras aconsejarme o recomendarme un buen especialista en espalda te lo agradeceria!
Un saludo

solucionespni
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Registrado: 24/11/2007 - 04:05
Re: dolor permanente

[quote="angeluchi"]Hola!Ha pasado mucho tiempo desde entonces y a este paciente le han hecho de todo. Le han operado para cortarle la raiz de D7, pero no ha mejorado. Ahora estamos probando con EMS para intentar movilizar un poco la zona. La columna, en la ultima RM, parece que se ha colocado un poco con ejercicios de potenciacion de la zona dorsal y flexibilizacion de la caja toracica. El paciente continua con dolor, mas que antes. Tiene 57 años, varon y le comenzo lentamente, cuando se le quito un dolor de estomago que arrastraba desde 1 año. Estuvo con un naturopata que le dejo sin masa muscular, y tras una dieta y movilizacion de la columna, el dolor de estomago desaparecio; lo malo es que aparecio un dolor radicular que solo se le quita con el reposo. Le han hecho miles de prubas y no se ve nada, ni organico ni nada.Yo ya no se que hacerle y él esta desesperado. Si pudieras aconsejarme o recomendarme un buen especialista en espalda te lo agradeceria!
Un saludo[/quote]

¿más especialistas..? ¿más pruebas..?. Es muy posible que los tiros no vayann por ahí.
Dime dónde vive el paciente y te remito a algún conocido que pueda ayudarle.

angeluchi
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Registrado: 09/04/2007 - 23:50
Pais: ES
Re: dolor permanente

Pues hasta ahora le han visto un traumatologo y un neurocirujano. Le han mirado corazon, pulmones, estomago..., descartando cancer,resonancias, radiografias, scanner, y alguna mas que ahora no recuerdo. El paciente es de Gijon
Gracias!

¿más especialistas..? ¿más pruebas..?. Es muy posible que los tiros no vayann por ahí.
Dime dónde vive el paciente y te remito a algún conocido que pueda ayudarle.[/quote]

solucionespni
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Registrado: 24/11/2007 - 04:05
Re: dolor permanente

Mal apaño. Lo más cerca que le queda alguno de mis compañeros es en Pamplona...

Mira, imagino que una de sus principales preocupaciones será dar explicación a lo que le ocurre, tener un diagnóstico que justifique su padecimiento. No es la mejor opción pero si quiere, puedo ponerme en contacto con él por teléfono y, a ver si llegamos a alguna conclusión acerca de su problema.

Sería interesante que tú también pudieras escuchar la entrevista, tu también querras entender lo que le ocurre.

Si llegamos a algún diagnóstico, después ya veremos.

¿tu dirás?.

angeluchi
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Registrado: 09/04/2007 - 23:50
Pais: ES
Re: dolor permanente

Hola!Ante todo darte las gracias porque yo estoy un poco perdida
A mi paciente le gustaria hablar contigo, a ver si conseguimos algo. Si estas de acuerdo te mando el telefono o me mandas tu el tuyo, como veas, y nos ponemos de acuerdo en una hora
Un saludo

kineargos
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Registrado: 15/02/2013 - 13:35
Pais: CL
bueno esto escapa un poco del

bueno esto escapa un poco del ambito de la fisioterapia, te aconsejo que te apoyes en un neurologo o traumatologo especialista en columna para tener  claro. Talvez sean necesarios exámenes complejos, resonancia magnetica nuclear. Anteriormente tuve un caso similar de un paciente con perineuritis, con signo de lisage positivo, debido a una post-cirigia de laminesectomia.  La placa comprimía la raiz nerviosa L5, provocando una inflamación neurogenica.  Tuvimos que coordinar con el medico antiflamatorios cox-2 selectivos + corticoides orales, mas fisioterapia, todo tuvo un buen termino.