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TAPING APLICADO A LOS ESGUINCES DE LOS LIGAMENTOS LATERALES DEL TOBILLO
Fisioterapeuta Webmaster de efisioterapia Introducción El esguince de tobillo es una lesión frecuente en la práctica deportiva que de no ser tratada correctamente puede llegar a suponer una inestabilidad crónica o un esguince crónico. El ligamento que se lesiona con más frecuencia es el ligamento lateral externo (LLE) en su fascículo peroneoastragalino anterior. La lesión de los ligamentos puede ir acompañada de fracturas maleolares que sin desplazamiento pueden pasar desapercibidas. El esguince del ligamento lateral externo del pie se produce por un traumatismo en varo-equino de la articulación del tobillo. La estabilidad de la articulación del tobillo viene dada por tres factores: Los ligamentos que mantienen la estabilidad son: El LLE. está formado por tres haces, que son de delante hacia atrás peroneo-astragalino anterior; peroneo-calcáneo; peroneo-astragalino-posterior. Tratamiento del esguince de tobillo La primera fase del tratamiento de los esguinces de tobillo consiste en la reducción de la inflamación, la hemorragia y el dolor después de la lesión. · Aplicación de hielo durante 20 minutos cada 2 o 3 horas. · Contención adhesiva o vendaje funcional, según las diferentes técnicas en función del examen clínico, evolución y fines buscados. Os explicamos a continuación como realizar un vendaje en los esguinces de tobillo. MATERIALES UTILIZADOS: OBJETIVOS: PROCEDIMIENTO: Para una mejor fijación del vendaje se puede rociar un spray adhesivo en la zona del anclaje superior. REALIZACIÓN:
3- A continuación ponemos el pretape en toda la zona a vendar dejando libres los dos anclajes. (fig 3)
4- A continuación colocaremos la primera cincha que dará estabilidad al vendaje. Dependiendo de si se trata de un esguince de los ligamentos laterales internos o externos, la cincha se colocará desde la parte externa hacia la interna (esguince LL interno) o desde la parte interna hacia la externa (esguince LL externo). La cincha de tape se colocará desde el anclaje superior de un lado y hasta el anclaje superior del lado contrario. Una vez la cincha de tape pasa por debajo del pie para dirigirse al lado contrario daremos tensión (siempre la tensión hacia el lado del ligamento lesionado para que este permanezca en posición de acortamiento). Debemos ir con cuidado de que el tape no haga arrugas en la planta del pie. En las figuras 4 y 5 vemos como se colocaría la cincha para el esguince del ligamento lateral interno.
5- Fijaremos la cincha aplicando una tira de tape en la zona del anclaje (fig 6)
6- Colocaremos 2 cinchas de la misma forma que en el paso 4 pero una de ellas unos grados por debajo y la otra unos grados por arriba que la primera. (fig. 7) Las tres cinchas deben cruzarse a la altura del maleolo. Fijaremos las cinchas como en el paso 4 (fig. 8).
7- Por último cerraremos el vendaje con tiras de tape de proximal a distal. Las tiras de tape no deben de ser circulares, se cerrará primero por arriba(fig. 9) y después por abajo (fig. 10)
Ya tenemos el tobillo vendado. (fig.11)
Si queremos evitar al mismo tiempo la extensión del pie podemos hacer lo siguiente: 8- Colocaremos una cincha dándole tensión, desde el anclaje superior al inferior en la cara dorsal del pie (fig 12).
9- La fijaremos al anclaje superior con una tira de tape(fig 13)..
10- Le daremos tensión hacia el anclaje inferior y lo fijaremos en este anclaje con otra tira de tape.(fig 14). Pondremos tiras de tape a lo largo de toda esta tira para cerrar el vendaje.
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(FISIOTERAPEUTAS) - Última modificación: 30 07 2010
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