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AUTEUR :
Samuel Everduim
Professeur d’Éducation Physique
Physiothérapeute
PROTOCOLE DE TRAITEMENT PHYSIOTHÉRAPEUTIQUE CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT D’HÉMOPOHILIE ET D’HÉMARTHROSE DU GENOU.

SESSION

OBJECTIF

PROCÉDÉ

SESSION 1

•  Informer le patient des caractéristiques du protocole dont il va faire l’objet.

•  Discours d’introduction.

 

•  Informer le patient des caractéristiques, des soins et des risques que sa maladie présente.

•  Référence à la psychologie.

 

•  Connaître son degré d’affection.

•  Évaluation thérapeutique.

 

•  Diminuer la douleur.

•  Cryothérapie.

•  TENS.

 

•  Maintenir le trophisme musculaire.

•  Exercices isométriques des quadriceps.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Remise du carnet d’exercices et de la feuille de registre quotidien.

 

•  Encourager l’adhésion thérapeutique.

•  Remise du carnet d’exercices et de la feuille de registre quotidien.

SESSION 2

•  Encourager l’adhésion thérapeutique.

•  Vérification de la feuille de registre quotidien et discussion autour de la pratique des exercices à domicile.

 

•  Réévaluation.

•  Mesures biométriques, goniométrie et douleur.

 

•  Diminuer la douleur. (Si nécessaire)

•  Cryothérapie.

•  TENS.

 

•  Augmenter l’amplitude de degré articulaire dans l’articulation du genou.

•  Exercices d’étirements assistés des ischio-jambiers et des mollets.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Uniquement si la flexion de la hanche ou du genou est inférieure à 30°. Charge partielle. Charge complète lorsque la flexion se situe entre 15 et 20°.

SESSION 3

•  Encourager l’adhésion thérapeutique.

•  Vérification de la feuille de registre quotidien et discussion autour de la pratique des exercices à domicile.

 

•  Réévaluation.

•  Mesures biométriques, goniométrie et douleur.

 

•  Diminuer la douleur (si nécessaire)

•  Agents physiques (si nécessaires)

 

•  Libération des adhérences péri-rotuliennes.

•  Mouvements doux de la rotule dans différentes directions.

 

•  Maintenir le trophisme musculaire.

•  Isométriques des fessiers.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Uniquement si la flexion de la hanche ou du genou est inférieure à 30°. Charge partielle. Charge complète lorsque la flexion se situe entre 15 et 20°.

SESSION 4

•  Encourager l’adhésion thérapeutique.

•  Vérification de la feuille de registre quotidien et discussion autour de la pratique des exercices à domicile.

 

•  Réévaluation.

•  Mesures biométriques, goniométrie et douleur.

 

•  Augmenter le degré de mobilité articulaire.

•  Exercices actifs libres pour les quadriceps annulant la gravité.

•  Exercices actifs assistés de flexion-extension du genou.

 

•  Maintenir le degré de mobilité articulaire dans les autres articulations.

•  Exercices libres globaux pour les autres articulations.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Uniquement si la flexion de la hanche ou du genou est inférieure à 30°. Charge partielle. Charge complète lorsque la flexion se situe entre 15 et 20°.

SESSION 5

•  Encourager l’adhésion thérapeutique.

•  Vérification de la feuille de registre quotidien et discussion autour de la pratique des exercices à domicile.

 

•  Réévaluation.

•  Mesures biométriques, goniométrie et douleur.

 

•  Renforcer l’état de l’articulation atteint.

•  Intensifier tous les exercices isométriques, étirements et exercices actifs libres.

•  Travailler les derniers degrés d’extension du genou.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Uniquement si la flexion de la hanche ou du genou est inférieure à 30°. Charge partielle. Charge complète lorsque la flexion se situe entre 15 et 20°.

SESSION 6

•  Réévaluation.

•  Mesures biométriques, goniométrie et douleur.

 

• Augmenter la force musculaire dans les quadriceps, les ischio-jambiers, les mollets et les fessiers.

•  Début des exercices de résistance.

 

•  Rééducation à la marche.

•  Uniquement si la flexion de la hanche ou du genou est inférieure à 30°. Charge partielle. Charge complète lorsque la flexion se situe entre 15 et 20°.

PHASE DE MAINTIEN

•  Maintien de l’état de l’articulation atteint.

•  Encourager la pratique d’une activité physique et sportive.

•  Programme de natation thérapeutique.

Kinésithérapie Générale - Autres