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FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: El concepto de postura

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: El concepto de postura

FIBROMIALGIA PRIMERA PARTE: EL MODELO FISIOPATOLOGICO FASCIAL

Capítulo III PROPUESTA DE CRITERIOS DIAGNOSTICOS ACTUALIZADOS

EL CONCEPTO DE POSTURA

De forma intuitiva, el concepto de “postura” hace referencia a la posición relativa de los distintos segmentos corporales (cabeza, tronco, extremidades).

Ahora bien, teniendo en cuenta que el ser humano está sometido a la acción de la gravedad, no se puede hablar de de una postura fija, puesto que la posición de los distintos segmentos corporales cambia constantemente con el objeto de mantener el equilibrio. Hay que tener en cuenta que el ser humano está sometido a constantes desequilibrios, a veces apenas perceptibles (movimientos respiratorios, peristaltismo intestinal...) y otras veces de mayor magnitud (movimentos de los brazos para alimentarse, inclinarse para coger un objeto...)

Por ello, el concepto intuitivo de postura es lo que caracteriza a la “postura estática” o postura instantánea, es decir, la relación de los segmentos corporales en un instante particular, mientras que la constante búsqueda de equilibrio de un cuerpo sometido a la acción de la gravedad se denomina “postura dinámica” (38)

La postura dinámica es la consecuencia del balanceo corporal que se realiza alrededor del centro de gravedad gracias a ciertos mecanismos de corrección (39*) los cuales responden a varios condicionantes:

  1. Información sensitiva (Vestibular, visual y somatosensitiva)
  2. Reacciones posturales programadas en la memoria.
  3. Factores musculoesqueléticos como la eficiencia de la acción muscular, la capacidad de movimiento articular
  4. Eficiencia de la coordinación mediada por el sistema nervioso central.

Además se da la circunstancia de que la postura (entendida como el concepto global estatico-dinámico), cambia a lo largo de la vida debido principalmente a dos factores:

•  El proceso normal de desarrollo implica cambios en la columna vertebral para adaptarse a la bipedestación, el crecimiento, o las actividades de la vida diaria. Por ejemplo, el recien nacido presenta una curva cifótica mientras que en el adulto aparecen la lordosis cervical, cifosis dorsal y lordosis lumbar.

•  Cambios patológicos de las curvaturas fisiológicas a lo largo de la vida como forma de manifestación de adaptaciones y compensaciones.