Terapia integradora del síndrome de dolor miofascial y la acupuntura clásica.


Terapia integradora del síndrome de dolor miofascial y la acupuntura clásica.

Fernando Yelamos Vargas

Resumen:

Demostrar mediante datos y estudios científicos las similitudes que encontramos entre estas dos alternativas para el tratamiento de problemas musculares a pesar de su diferencia en el tiempo.

Conceptos de ambas terapias:

-Acupuntura:

Es conocida por ser un proceso terapéutico MILENARIO que consiste en estimular determinados puntos del cuerpo, bien sea con la mano, con agujas, calor (moxibustión), y actualmente con estimulación electrica, láser, cross tape etc...

-PGM:

Nos referimos a ciertos nódulos dolorosos siempre dentro de una banda tensa de un músculo esquelético. Se caracteriza por presentar dolor referido con un patrón específico para

cada punto.

TRATAMIENTOS ENFRENTADOS.

1.-Terapia manual para los PGM.

-técnicas de compresión (compresión isquémica por ej.)

-liberación por presión

-presión intermitente

Estas terapias podrían encasillarse como recopilaciones PROTOCOLARIZADAS de los diversos métodos de practicar la digitopuntura (técnica manual para estimular los QIXUE o puntos de acupuntura).

2.-Punción seca.

Esta técnica consiste en insertar agujas de acupuntura con cambios de plano o bien solo punción superficial con una técnica básica de tonificación.

Para la acupuntura clásica esto sería una simplificación del MÉTODO INTERMITENTE usado para los músculos, que por cierto ya fue descrito en ESPAÑOL entre el 1960-1962 por

el DR. Floreal Carballo, ex-presidente de la sociedad latino-americana de Auriculoterapia y Acupuntura.

3.-EPI (electroestimulación percutánea intratisular)

No es una vulgarización de la electroacupuntura, porque hay muchos años de investigación detrás de ella. Pero es justo recordar que en CHINA se lleva realizando cirugía mayor y menor con ACUPUNTURA ANESTÉSICA por medio de la galvanización a través de agujas de acupuntura para provocar analgesia,anestesia y un efecto germicida desde 1960.

COINCIDENCIAS DE LOCALIZACIÓN DE LOS PGM Y LOS QIXUE.

A pesar de la negativa de los formadores en PGM y punción seca a aceptar esta correlación, los estudios realizados por el DR. Dosher, miembro del departamento de medicina física y

rehabilitación de la Clínica Mayo en Jacksonville (EEUU), queda totalmente demostrado que de los 255PGM comunes,238 PGM(el 93.3%) se correspondían anatómicamente con

los puntos de acupuntura clásica.

Véanse algunos ejemplos en las ilustraciones cedidas por FISIOTERAPIA YÉLAMOS:

'síndrome de dolor miofascial'síndrome de dolor miofascial

'síndrome de dolor miofascial

'síndrome de dolor miofascial

EJEMPLO TERAPIA INTEGRADORA DE QIXUE Y PGM

VASTO INTERNO 10BAZO-PÁNCREAS

SÓLEO 58VEJIGA

TRAPECIO SUP 21VESÍCULA BILIAR

EPICONDÍLEOS 10-11 INTESTINO GRUESO

TIBIAL ANT 36-37 ESTÓMAGO

Además existen numerosos puntos extrameridianos que han sido hallados con la práctica y la clínica diaria. O los puntos ASHI (puntos dolorosos),que pueden estar dentro o fuera de los meridianos tradicionales.

SIMILITUD EN LAS INDICACIONES

36estómago:

Se usa en debilidades de miembro inferior (como por ejemplo PGM del tibial anterior).

10bazo-pancreas:

Es un punto usado para trastornos de la rodilla(al igual que el PGM del vasto interno) y además sirve para trastornos de la menstruación.

21vesícula biliar:

Usado para dolores difusos del omóplato y cabeza, como el PGM del trapecio superior.Además sirve para impotencia funcional de manos,hemiplejias y

problemas del sistema nervioso simpático.

58-59vejiga:

Util en sacralgias y ciáticas,similar al punto gatillo del sóleo.También se usan para relajar tendones y ciertos dolores agudos de miembro inferior.

10intestino grueso:

Indicado para el codo de tenista(PGM) e incluso para neuralgias del Radial,hombro doloroso etc...

MOTIVO DE ESTAS SEMEJANZAS SEGÚN EL AUTOR.

Los formadores de PGM suelen afirmar que es normal que algunos puntos de acupuntura coincidan con los puntos gatillo ya que estamos completamente tatuados de QIXUE. No vamos a desmerecer ninguna corriente terapéutica pero sí recalcaremos que los QIXUE son zonas descubiertas a lo largo de miles de años que supera en mucho la ya de por si vasta experiencia de los textos del sindrome de dolor miofascial.

Sin ningun estudio histórico oficial aparte de los realizados por Bowen-jones A. las similitudes entre la medicina tradicional china y los tratamientos Mayas, como tatuajes en qixue,o quemaduras(una reliquia de la descafeinada moxibustión actual,haciendo un ejercicio

de reduccionismo,podríase simplificar el cuerpo humano como un circuito de ENERGÍA,o bien para nosotros de sangre e impulsos electricos. Como en todo circuito hay zonas de cambios de polaridad, y se producen pequeños campos magnéticos,zonas de fácil acceso al circuito, por dibujar un simil, hay enchufes, interruptores...

El ser humano conforme fue adquiriendo habilidades y conocimientos a base de la EXPERIENCIA, fue hayando estos interruptores, útiles para nuestra vida. Y los ha ido estimulando manualmente, con agujas de barro, de bambú, acero, electricidad, láser...según la

tecnología existente.

Los PGM son una gran RECOPILACIÓN de los datos preexistentes y con una excelente PROTOCOLARIZACIÓN de los pasos a seguir en su diagnóstico y tratamiento.

Pero la diferencia entre los QIXUE Y PGM en cuanto a número e indicaciones, se debe simple y llanamente sin ninguna duda a los miles de años de diferencia.

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA TERAPIA CON AGUJAS SEGUN EL AUTOR.

El 50% de los qixue atraviesan alguna raiz nerviosa, o sea que decir que provocamos alguna reacción del SN. es casi obvio incluso para los formadores en PGM.

La acupuntura y la elevación del umbral doloroso está ampliamente probado pero aún hoy día hay reacciones evidentes que la Neurología no puede explicar y hay que seguir investigando.

Resumiendo miles de años de empiria se podría decir que el terapeuta adiestrado trataría de regular el tránsito energético, es decir, tonificar las zonas de vacío o dispersar las zonas en plenitud.

Pero basándonos en la práctica, resumiríamos aún mas y sin equivocarnos,que provocamos un estímulo corrector en la zona tratada, y además a distancia según los patrones descritos, gracias a nuestras conexiones internas, SN, vasos etc...

Esta es la base de terapias como por ejemplo el CROSS TAPE, que provoca un efecto vasomotor en estos puntos, o incluso técnicas de osteopatía visceral basadas en la mtch para provocar una mejora en la vascularización local.

CONCLUSIONES.

-La coincidencia del 93.3% en la localización entrelos PGM y los QIXUE.

-Similitud en cuanto a sus indicaciones locales.

-El sorprendente parecido en cuanto al tratamiento manual, con agujas, o electroterapia.

En FISIOTERAPIA debería de tratarse el síndrome del dolor miofascial como ha sido hasta ahora, y además avanzar hacia una TERAPIA INTEGRADORA de la mtch, que aportara otras visiones del mismo precepto, con sus técnicas, aveces ignoradas por los fisioterapeutas,

que en la clínica están dando un resultado excelente.

Bibliografïa:

Claudia Focks.Atlas de acupuntura

Edwuard Lim Chai-Hsi.Acupuntura anestésica

Floreal Carballo.Acupuntura china

Travell JG,Simon DG.Manual de puntos gatillo

2011.Fernando Yélamos Vargas.Terapia integradora de la MTCH y PGM