FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial


Exploración del fenómeno de sensibilización central

El último elemento para la exploración del estado álgico del paciente es la determinación de la presencia o ausencia de fenómenos de sensibilización central.

Exploración de las áreas de atrapamiento

En el capítulo II, se demostró que los tender points no son sino áreas de atrapamiento fascial como las descritas por Schleip. En esquemas anteriores se han representado topográficamente estas zonas de cara a compararlas con los “tender points” descritos por la ACR, no obstante, aún no se ha definido exactamente su ubicación, aspecto esencial para una correcta exploración.

Esquema diagnóstico en base al modelo fascial

ESQUEMA DIAGNÓSTICO EN BASE AL MODELO FASCIAL

La disfunción fascial y su reflejo postural

Según las tesis expuestas en el capítulo II, la fibromialgia es una entidad patológica que se inicia con la instauración de atrapamientos fasciales (disfunciónes fasciales) en zonas susceptibles de sufrirlas. Estos atrapamientos provocan alteraciones del sistema fascial en su conjunto, manifestándose a distancia mediante la aparición de ATMM.

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: Integración del sistema fascial en el control postural

La información sensitiva responsable del control postural depende de tres sistemas: Sistema visual, sistema somatosensitivo (sensible a los impulsos de estiramiento, presión y compresión) y el aparato vestibular. Estos tres centros actúan de forma conjunta (25) relacionándose de la siguiente manera:

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: El concepto de postura

De forma intuitiva, el concepto de “postura” hace referencia a la posición relativa de los distintos segmentos corporales (cabeza, tronco, extremidades).

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: Introducción

Según quedó demostrado en capítulos anteriores, el sistema fascial forma una extensa red que se relaciona con todas las estructuras corporales

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: Conclusiones

• Los enfoques tradicionales de la fibromialgia la describen como una entidad patológica multifactorial pero sin poder relacionar dichos factores.

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: Conjunto de signos y síntomas

La coordinación motora del cuerpo está condicionada por el número y la amplitud de atrapamientos del sistema fascial.

FIBROMIALGIA Propuesta de modelo fisiopatológico fascial: Etiología

Los estudios etiológicos sobre la fibromialgia arrojan resultados contradictorios. Los últimos datos disponibles hoy en día, hablan de factores predisponentes sobre los que actúa un “disparador”, pero no concretan cuales son esos factores de riesgo, ni especifican los mecanismos de actuación de los agentes “disparadores”.